Fiche actualisée en mai 1999 . Consulter la version 2004
  
   
     
 


  Fiche Santé Drôme
  le contexte national
  la situation dans la Drôme
  dernières données
  adresses utiles

 
FICHE SANTE DROME
LA MORTALITE

Fiche réalisée par l'Observatoire Régional de la Santé (ORS), avec le soutien du Comité d'Hygiène Sociale et la participation des partenaires de santé publique de la Drôme.
 
 
     
     
 
 
 
 

En 1997, l’espérance de vie à la naissance s’élève en France à 74,2 ans pour les hommes et 82,1 ans pour les femmes. Les femmes françaises ont la longévité la plus élevée au monde, après les Japonaises. La situation des hommes est moins favorable avec une espérance de vie proche de la moyenne de celle des pays développés. Il en résulte que l’écart entre les deux sexes (8 ans en 1997) est l’un des plus élevé au monde. Cet écart s’explique par une forte surmortalité masculine qui semble s’être stabilisée depuis le début des années 80. Les facteurs à l’origine de cette surmortalité sont nombreux et malaisés à distinguer les uns des autres. Les facteurs biologiques sont très certainement accentués par les facteurs comportementaux (consommation de tabac, d’alcool, morts violentes…) et environnementaux (conditions de travail…).
La diminution de la mortalité, qui avait marqué le pas au cours des années 60, se poursuit à nouveau à un rythme soutenu, ce qui se traduit par un allongement de l’espérance de vie d’une année tous les quatre ans. Jusqu’aux années 60, les progrès s’expliquent principalement par la baisse de la mortalité infantile, liée avant tout à la diminution des décès par maladies infectieuses. Depuis les années 80, l’essentiel des gains est réalisé grâce au recul de la mortalité aux grands âges et à la réduction de la mortalité par affections cardio-vasculaires. Dans ce contexte général de baisse de la mortalité, le nombre de décès relativement stable depuis huit ans (536 000 en 1996) s’explique par le vieillissement de la population.
L’inégalité sociale devant la mort ne s’atténue pas entre les années 60 et 90. En 1988-92, le taux de décès des hommes entre 25 et 54 ans est près de trois fois plus élevé pour les ouvriers et employés que pour les cadres supérieurs et professions libérales.
Quant aux disparités géographiques, elles restent importantes avec un écart élevé d’espérance de vie entre régions extrêmes : 4,0 ans pour les hommes et 2,7 ans pour les femmes en 1995.

  
 

Haut de page
 
     
   
     
  Faits marquants  
 
>   Plus de 3 900 habitants de la Drôme sont décédés chaque année entre 1993 et 1996, dont 2 040 hommes.
>   Toutes causes confondues et à structure d’âge comparable, la mortalité de la Drôme est inférieure à celle de la France pour les deux sexes, mais la sous-mortalité drômoise tend à se réduire depuis quelques années.
>   Une espérance de vie s’élevant à 75,2 ans pour les hommes et à 82,7 pour les femmes.
 
     
  Indicateurs  
 
>   Plus de 3 900 décès annuels dans la Drôme
    Entre 1993 et 1996, un peu plus de 3 900 personnes sont décédées chaque année dans la Drôme, dont environ 2 040 hommes et 1 870 femmes.
Le taux comparatif de mortalité (cf encadré) s’élève à 1 167 décès pour 100 000 chez les hommes et à 665 chez les femmes. Ces deux taux sont significativement inférieurs aux taux nationaux (respectivement 1 231 et 690).
Après le Rhône, la Drôme est le département rhônalpin où la mortalité générale est la moins élevée. D’une manière générale, l’ensemble des départements de la région est en sous-mortalité par rapport à la moyenne française.
La situation de la Drôme s’explique essentiellement par une sous-mortalité importante pour les causes de mortalité les plus fréquentes (cancers et maladies cardio-vasculaires).
    Taux comparatifs de mortalité générale
en 1993-1996 (pour 100 000 personnes)
   
Sources : INSERM SC8, INSEE estimations

Le taux comparatif de mortalité, ou taux standardisé direct,
est défini comme le taux que l’on observerait dans le département si celui-ci avait la même structure par âge que la population de référence (ici la population française estimée au 1er janvier 1995, les deux sexes confondus).
Les taux comparatifs éliminent les effets de structure par âge et autorisent les comparaisons entre deux périodes, entre les deux sexes et entre territoires différents.
     
>   Une stabilisation du taux de mortalité depuis 1993
    Après avoir baissé de 5% entre 1988-91 et 1991-94, le taux comparatif de mortalité semble légèrement augmenter chez les hommes dans le département, alors qu’il continue à diminuer régulièrement au niveau national. L’écart entre la Drôme et la moyenne française s’est donc réduit, passant de - 7% à - 5% entre 1988-91 et 1993-96. Le taux comparatif de mortalité s’est également stabilisé chez les femmes.
    Evolution des taux comparatifs de mortalité générale
entre 1988-91 et 1993-96
   

Sources : INSERM SC8, INSEE estimations
     
>   Un décès sur cinq se produit avant l’âge de 65 ans
    Sur les 3 915 décès annuels de Drômois enregistrés entre 1993 et 1996, environ 4% sont survenus avant l’âge de 35 ans, et 16% entre 35 et 64 ans.
52% de l’ensemble des décès touchent les hommes, mais la répartition par sexe diffère nettement selon la classe d’âge. Jusqu’à 64 ans, 70% des décès concernent les hommes, plus fréquemment touchés par les causes de mortalité prématurée (cf fiche 7.2). Après 64 ans, les décès de femmes sont les plus nombreux (52%).
    Nombre annuel moyen de décès par sexe et âge dans la Drôme
entre 1993 et 1996
   


Source : INSERM SC8
     
>   Une espérance de vie élevée pour les deux sexes
    L’espérance de vie à un âge donné est la durée moyenne de vie restante à cet âge pour une génération fictive soumise aux conditions de mortalité du moment.
L’espérance de vie à la naissance s’élève dans la Drôme à 75,2 ans pour les hommes et à 82,7 ans pour les femmes. L’écart hommes / femmes, dû au poids de la mortalité prématurée chez les hommes, est de 7,5 années à la naissance et de 5,2 années à l’âge de 60 ans.
La Drôme détient également une des espérances de vie parmi les plus élevées de la région.
    Espérance de vie à différents âges
entre 1993 et 1996
   
Sources : INSERM SC8, INSEE (estimations)
     
>   A chaque âge son risque
    Le taux de mortalité infantile (moins de 1 an) s’élève à 4,9 pour mille chez les garçons et à 4,7 pour mille chez les filles ; il est assez important par rapport aux autres âges de la vie, puisqu’un risque équivalent n’est à nouveau atteint qu’à 50-54 ans pour les hommes et à 60-64 ans pour les femmes.
Après 1 an, la mortalité atteint son niveau minimum entre 5 et 14 ans, puis augmente très nettement jusqu’à 25-29 ans en raison des accidents de la circulation. La croissance des taux de mortalité est ensuite de type exponentiel
    Taux de mortalité par sexe et âge
dans la Drôme en 1993-1996
   


Sources : INSERM SC8, INSEE estimations
     
>   Une surmortalité des hommes par rapport aux femmes à tous les âges de la vie
    Le rapport de mortalité des hommes par rapport aux femmes (taux de mortalité masculin / taux de mortalité féminin) montre une surmortalité masculine à tous les âges de la vie. Celle-ci est particulièrement prononcée entre 20 et 24 ans, où le taux de mortalité des hommes est 3,3 fois supérieur à celui des femmes. Cette différence est due principalement aux accidents de la circulation. A partir de 60 ans, le rapport de mortalité hommes / femmes tend à décroître mais il reste toujours compris entre 2 et 3 jusqu’à 75 ans. Les causes de surmortalité sont alors plus diversifiées (cancer, maladies cardio-vasculaires, maladies de l’appareil digestif, accidents et suicides).
    Evolution des taux comparatifs de mortalité générale
entre 1988-91 et 1993-96
   

Sources : INSERM SC8, INSEE estimations
     
 
 

Haut de page
 
 
 
 
 
    Période 1997-1999
    La mortalité : Décès toutes causes confondues
   
 
    Nombre annuels de décès par sexe et par âge - Données de Drôme
   
 
 
     
 
 
     
 
>   Direction Départementale du Travail de l’Emploi et de la formation professionnelle (D.D.T.E.F.P.)
70, avenue de la Marne
26000 VALENCE
Tél. : 04-75-75-21-21 – Fax : 04-75-55-78-67
Site national : http://www.travail.gouv.fr
3615 EMPLOI
>   Agence Nationale Pour l’Emploi (A.N.P.E.)
Direction déléguée Drôme Ardèche
41, rue Amblard
26000 VALENCE
Tél. : 04-75-79-48-80 – Fax : 04-75-79-48-89
>   Mission Locale
1, rue Gioacchino Rossini
26000 VALENCE
Tél. : 04-75-78-20-60 – Fax : 04-75-42-42-05
Tél. : 04-75-42-01-25 – Fax : 04-75-43-14-82
>   Mission Locale
41, rue Amblard
26000 VALENCE
Tél. : 04-75-82-01-80 – Fax : 04-75-82-01-81
>   Mission Locale
3, place Champs de Mars
26000 ROMANS SUR ISERE
Tél. : 04-75-70-79-40 – Fax : 04-75-05-33-78
>   Mission Locale de la Drôme Provençale
Place de la Mairie
26110 NYONS
Tél. : 04-75-26-17-03 – Fax : 04-75-26-01-36
>   Mission Locale Antenne du Tricastin
Maison de l’emploi local des permanences
2, boulevard Frédéric Mistral
26700 PIERRELATTE
Tél. : 04-75-96-85-54
>   Mission Locale de Crest
Partenaires de la Vallée de la Drôme
3, rue des Cuireteries
26400 CREST
Tél. : 04-75-76-70-67– Fax : 04-75-76-85-47
>   Chambre de Commerce et d'Industrie de la Drôme
52 à 74, rue Barthélemy de Laffemas
26010 VALENCE CEDEX
Tél. : 04-75-75-70-00– Fax : 04-75-43-72-03
Site : http://www.drome.cci.fr
>   Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques (I.N.S.E.E.)
18, boulevard Adolphe Pinard
75014 PARIS
Site : http.//www.insee.fr
3617 INSEE
>   Institut National de la Santé et de la recherche Médicale (I.N.S.E.R.M.)
101, rue Tolbiac
75013 PARIS
Site : http://www.inserm.fr
 
 

Haut de page
 
 

Pour quitter cette fiche, fermer la fenêtre