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| FICHE
SANTE DROME |
| LA
MORTALITE |
Fiche réalisée par l'Observatoire
Régional de la Santé (ORS), avec le soutien
du Comité d'Hygiène Sociale et la participation
des partenaires
de santé publique de la Drôme. |
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Entre 1999 et 2001, l'espérance de vie à
la naissance s'élève en France à 75,2 ans pour
les hommes et 82,7 ans pour les femmes. Les femmes françaises
ont la longévité la plus élevée du monde,
après les Japonaises. La situation des hommes est moins favorable
avec une espérance de vie proche de la moyenne de celle des pays
développés. Il en résulte que l' écart entre
les deux sexes (7,4 ans) demeure l'un des plus élevés
du monde, bien qu'il ait diminué de près d'un an depuis
le début des années quatre vingt dix. Cet écart
s'explique par la forte surmortalité masculine, qui s'exprime
à tous les âges de la vie. Les facteurs à l'origine
de cette surmortalité sont nombreux et malaisés à
distinguer les uns des autres, les facteurs biologiques étant
accentués par les facteurs comportementaux (consommation de tabac,
d'alcool, morts violentes...) et environnementaux (conditions de travail...).
La diminution de la mortalité, qui avait marqué le pas
au cours des années soixante, notamment chez les hommes, se poursuit
à nouveau à un rythme soutenu, ce qui se traduit, depuis
le milieu des années soixante dix, par un allongement de l'espérance
de vie d'une année tous les quatre ou cinq ans. Jusqu'aux années
soixante, les progrès s'expliquaient principalement par la baisse
de la mortalité infantile, liée avant tout à la
diminution des décès par maladies infectieuses. Depuis
les années quatre-vingt, l'essentiel des gains est réalisé
grâce au recul de la mortalité aux grands âges et
à la réduction de la mortalité par affections cardio-vasculaires.
La baisse de la mortalité est telle que le nombre de décès
demeure quasiment stable depuis 50 ans malgré l'augmentation
et le vieillissement de la population française: 535 000 décès
ont été enregistrés en 1999, comme en 1947, alors
que la population totale est passée de 40 millions à 59
millions d'habitants et la population âgée de 75 ans ou
plus de 1,4 million à 4,5 millions.
Dans ce contexte général de baisse de la mortalité,
les inégalités sociales et géographiques demeurent
importantes. Pour la période 1982-1996, les hommes cadres ou
exerçant une profession libérale ont une espérance
de vie à 35 ans de 6,5 ans supérieure à celle des
ouvriers. Dans la population féminine, les différences
sociales vont dans le même sens mais sont moins fortes que chez
les hommes. Quant aux disparités géographiques, elles
restent élevées avec un écart d'espérance
de vie entre régions extrêmes qui atteint, en 1999, 4,6
ans pour les hommes (72,0 ans en Nord-Pas-de-Calais et 76,6 ans en Midi-Pyrénées)
et 2,6 ans pour les femmes (80,6 ans en Nord-Pas-de-Calais et 83,2 en
Poitou-Charentes et en Pays de la Loire).
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Faits
marquants |
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La
population drômoise présente une sousmortalité
générale par rapport à la France mais
l'écart se réduit. |
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Une espérance
de vie à la naissance de 75,6 ans pour les hommes et
de 82,9 ans pour les femmes. |
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Une surmortalité
masculine à tous les âges de la vie mais maximale
entre 20 et 24 ans. |
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Indicateurs |
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Plus de 4 000 décès
par an dans la Drôme |
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Entre 1998 et 2000,
4 020 personnes sont décédées chaque
année dans la Drôme, dont 51% d'hommes. Le taux
comparatif de mortalité (cf encadré) s'élève
à 1 229 décès pour 100 000 chez les hommes
et à 730 chez les femmes. Ces deux taux sont significativement
inférieurs aux taux nationaux (respectivement 1 370
et 805).
Après le Rhône, la Drôme est le département
rhônalpin où la mortalité générale
est la moins élevée. D'une manière générale,
l'ensemble des départements de la région est
en sous-mortalité par rapport à la moyenne française.
Après avoir légèrement fluctué
dans la Drôme avant 1992-94, le taux comparatif de mortalité
a une tendance à la baisse depuis cette date, aussi
bien chez les hommes que chez les femmes. Au niveau national,
il diminue de manière continue dans les deux sexes.
L'écart entre les taux de mortalité de la Drôme
et de la France s'est réduit entre 1989-91 et 1998-2000. |
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Taux
comparatif de mortalité générale en 1998-2000
(Taux pour 1000 habitants) |
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Evolution
du taux comparatif de mortalité générale,
entre 1989-1991 et 1998-2000 |
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Sources
: INSERM CépiDc, INSEE (Estimations) Exploitation
ORS |
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Un décès
sur cinq se produit avant l’âge de 65 ans |
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Sur les 4 020 décès
annuels de Drômois enregistrés entre 1998 et
2000, 3% sont survenus avant l'âge de 35 ans, et 16%
entre 35 et 64 ans.
51% de l'ensemble des décès touchent les hommes,
mais la répartition par sexe diffère nettement
selon la classe d'âge. Jusqu'à 64 ans, 68% des
décès concernent les hommes, plus fréquemment
touchés par les causes de mortalité prématurée
(cf fiche 7.2). Après 64 ans, les décès
de femmes sont les plus nombreux (52%). |
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Nombre
annuel de décès par sexe et âge dans la
Drôme entre 1998 et 2000 |
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Source : INSERM CépiDc |
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Une espérance de
vie supérieure à la moyenne nationale dans les
deux sexes |
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L'espérance
de vie à un âge donné est la durée
moyenne de vie restante à cet âge pour une génération
fictive soumise aux conditions de mortalité du moment.
L'espérance de vie à la naissance s'élève
dans la Drôme à 75,6 ans pour les hommes et à
82,9 ans pour les femmes. L'écart hommes / femmes,
dû au poids de la mortalité prématurée
chez les hommes, est de 7,2 années à la naissance
et de 5 années à l'âge de 60 ans.
La Drôme détient également une des espérances
de vie parmi les plus élevées de la région. |
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Espérance
de vie à différents âges en 1997-1999 |
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Sources : INSERM CépiDc, INSEE (Estimations)
Exploitation ORS |
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A chaque âge son
risque |
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Le taux de mortalité
infantile (moins de 1 an) s'élève à 4,6
pour mille chez les garçons et à 5,7 pour mille
chez les filles ; il est assez important par rapport aux autres
âges de la vie, puisqu'un risque équivalent n'est
à nouveau atteint qu'à 50-54 ans pour les hommes
et à 60-64 ans pour les femmes.
Après 1 an, la mortalité atteint son niveau
minimum entre 5 et 14 ans, puis augmente très nettement
jusqu'à 25-29 ans en raison des accidents de la circulation.
La croissance des taux de mortalité est ensuite de
type exponentiel. |
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Taux
de mortalité par sexe et âge dans la Drôme
en 1997-1999
(Taux pour 1000 habitants) |
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Sources : INSERM CépiDc, INSEE (Estimations)
Exploitation ORS |
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Une surmortalité
des hommes par rapport aux femmes à tous les âges
de la vie |
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Le rapport de mortalité
des hommes par rapport aux femmes (taux de mortalité
masculin / taux de mortalité féminin) montre
une surmortalité masculine à tous les âges
de la vie. Celle-ci est particulièrement prononcée
entre 20 et 24 ans, où le taux de mortalité
des hommes est 3,3 fois supérieur à celui des
femmes. Cette différence est due principalement aux
accidents de la circulation. A partir de 60 ans, le rapport
de mortalité hommes / femmes tend à décroître
mais il reste toujours compris entre 2 et 3 jusqu'à
75 ans. Les causes de surmortalité sont alors plus
diversifiées (cancer, maladies cardio-vasculaires,
maladies de l'appareil digestif, accidents et suicides). |
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Rapport
de mortalité hommes/femmes selon l’âge dans
la Drôme et en France, en 1995-1999 |
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Sources : INSERM CépiDc, INSEE (Estimation de
population) |
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Précision
Le taux comparatif de mortalité,
ou taux standardisé direct, est défini
comme le taux que l'on observerait dans le département
si celui-ci avait la même structure par
âge que la population de référence
(ici la population française au recensement
de 1999, les deux sexes confondus).
Les taux comparatifs éliminent les effets
de structure par âge et autorisent les comparaisons
entre deux périodes, entre les deux sexes
et entre territoires différents. |
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Dernières données disponibles |
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Période 1999-2001
La mortalité : Décès toutes causes confondues
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Nombre annuels de décès par sexe et par âge
Données de Drôme
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Direction
Départementale du Travail de l’Emploi et de la
formation professionnelle (D.D.T.E.F.P.)
70, avenue de la Marne
26000 VALENCE
Tél. : 04-75-75-21-21 – Fax : 04-75-55-78-67
Site national : http://www.travail.gouv.fr
3615 EMPLOI |
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|
Agence Nationale Pour
l’Emploi (A.N.P.E.)
Direction déléguée
Drôme Ardèche
41, rue Amblard
26000 VALENCE
Tél. : 04-75-79-48-80 – Fax : 04-75-79-48-89 |
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|
Mission Locale
1, rue Gioacchino Rossini
26000 VALENCE
Tél. : 04-75-78-20-60 – Fax : 04-75-42-42-05
Tél. : 04-75-42-01-25 – Fax : 04-75-43-14-82 |
| > |
|
Mission Locale
41, rue Amblard
26000 VALENCE
Tél. : 04-75-82-01-80 – Fax : 04-75-82-01-81 |
| > |
|
Mission Locale
3, place Champs de Mars
26000 ROMANS SUR ISERE
Tél. : 04-75-70-79-40 – Fax : 04-75-05-33-78 |
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Mission Locale de la Drôme
Provençale
Place de la Mairie
26110 NYONS
Tél. : 04-75-26-17-03 – Fax : 04-75-26-01-36 |
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Mission Locale Antenne
du Tricastin
Maison de l’emploi local
des permanences
2, boulevard Frédéric Mistral
26700 PIERRELATTE
Tél. : 04-75-96-85-54 |
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|
Mission Locale de Crest
Partenaires de la Vallée
de la Drôme
3, rue des Cuireteries
26400 CREST
Tél. : 04-75-76-70-67– Fax : 04-75-76-85-47 |
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Chambre de Commerce et
d'Industrie de la Drôme
52 à 74, rue Barthélemy
de Laffemas
26010 VALENCE CEDEX
Tél. : 04-75-75-70-00– Fax : 04-75-43-72-03
Site : http://www.drome.cci.fr |
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Institut National de la
Statistique et des Etudes Economiques (I.N.S.E.E.)
18, boulevard Adolphe Pinard
75014 PARIS
Site : http.//www.insee.fr
3617 INSEE |
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Institut National
de la Santé et de la recherche Médicale (I.N.S.E.R.M.)
101, rue Tolbiac
75013 PARIS
Site : http://www.inserm.fr |
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