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| FICHE SANTE
DROME |
| LES PROFESSIONNELS
DE SANTE |
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Fiche réalisée
par l'Observatoire Régional de la Santé (ORS),
avec le soutien du Comité d'Hygiène Sociale
et la participation des partenaires
de santé publique de la Drôme.
Cette étude consacrée aux professionnels de
santé ne prend pas en compte les médecins. Une
fiche spécifique est disponible sur cette profession
: les
médecins dans la Drôme |
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Le secteur de la santé regroupe de multiples
professionnels en dehors des médecins. Ne sont présentées
ici que six professions : trois professions paramédicales (infirmiers,
masseurs -kinésithérapeutes, orthophonistes) et trois
professions médicales (pharmaciens, chirurgiens-dentistes, sages
-femmes). De nombreuses autres professions font partie du secteur de
la santé, parmi lesquelles ont peut compter les aides -soignantes,
les techniciens de laboratoire, les orthoptistes, les prothésistes
... Les effectifs des six professions présentées ici continuent
à progresser, passant de 397 000 en 1991 à 463 000 en
1997, soit un accroissement denviron 17% en 6 ans.
Cependant, cette progression est plus réduite chez les pharmaciens
(quasi stagnation des effectifs) et les chirurgiens-dentistes (+ 5%),
alors que pour les autres professions le taux de croissance atteint
ou dépasse 25%.
Dans certaines de ces professions, l'exercice libéral domine
: c'est le cas des chirurgiens-dentistes (93% ont une activité
exclusivement ou partiellement libérale), des masseurs-kinésithérapeutes
(77%) et des orthophonistes (77%). Par ailleurs, près de la moitié
des pharmaciens sont titulaires d'officine, les autres exercent souvent
comme assistants, mais aussi comme fabricants de produits pharmaceutiques,
grossistes ou biologistes. En revanche, les infirmiers et sages-femmes
exercent beaucoup plus rarement à titre libéral (18% et
12%). Entre 1991 et 1997, le secteur libéral s'est davantage
développé dans toutes les professions, à l'exception
des chirurgiens-dentistes.
D'une façon générale, la répartition de
ces professionnels est inégale sur le territoire national, et
fait apparaître des densités importantes dans le sud de
la France (exprimées en nombre de professionnels pour 100 000
habitants) alors que les régions du nord sont nettement moins
bien pourvues.
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Faits marquants |
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La densité en infirmiers
(552 pour 100 000 habitants) est supérieure à
la moyenne nationale (502) du fait dune densité
particulièrement élevée en infirmiers
libéraux. |
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La densité en infirmiers
a progressé de 56% entre 1991 et 1997. |
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368 pharmaciens
sont domiciliés dans la Drôme, soit une densité
(86) équivalente à la moyenne nationale. |
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361 masseurs-kinésithérapeutes
en 1997, un nombre en progression de 26% depuis 1991. |
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Parmi les autres
professions de santé, près de 300 chirurgiens-dentistes
(dont la densité est restée stable), 180 sages-femmes
et 165 orthophonistes sont domiciliés dans la Drôme
en 1997. |
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Indicateurs |
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Près de 2 350 infirmiers
au 1er janvier 1997 |
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Au
1er janvier 1997, près de 2 350 infirmiers libéraux
et salariés (non compris les 514 infirmiers psychiatriques
du département) exercent dans la Drôme, soit
une densité de 552 infirmiers pour 100 000 habitants.
Cette densité est supérieure à la moyenne
nationale (502), un tel écart sexpliquant par
une forte densité en infirmiers libéraux, au
premier rang des départements rhônalpins. En
corollaire à ces chiffres, le nombre dactes dinfirmiers
par habitant est relativement élevé dans la
Drôme (6,2 pour une moyenne nationale de 4,6 en 1996).
De même, la consommation unitaire dactes infirmiers
par personne protégée du Régime général
est plus élevée que la moyenne française,
respectivement 225 F et 167 F en 1995.
Le poids des autres professions de santé dans le département
est similaire à celui observé au niveau national.
La Drôme compte au 1er janvier 1997 environ 360 masseurs
-kinésithérapeutes, 280 chirurgiens-dentistes,
100 orthophonistes et 90 sages -femmes.
Une caractéristique départementale est la proportion
élevée de professionnels de santé travaillant
à titre libéral, proportion plus forte que la
moyenne nationale pour chacune des professions. Ainsi, 25%
des infirmiers drômois exercent comme libéraux,
contre 18% sur lensemble de la France. |
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Effectifs
et densités pour 100 000 habitants
au 1er janvier 1997 |
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Sources
: DRASS-SESI (ADELI), INSEE (Omphale 97) |
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Une densité de
86 pharmaciens pour 100 000 habitants, au 1er janvier 1997 |
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Selon les chiffres
du fichier ADELI, la Drôme compte, au 1er janvier 1997,
près de 370 pharmaciens. Ce nombre correspond à
une densité de 86 pharmaciens pour 100 000 habitants,
proche de la moyenne nationale (87).
Il sagit pour plus de la moitié dentre
eux (53%) de titulaires dofficines (162 officines pharmaceutiques
sont recensées dans le département).
Le nombre de pharmaciens est en augmentation de 16% depuis
1991. |
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Effectifs
et densités* en pharmaciens |
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Sources : DRASS-SESI(ADELI),INSEE (estim.)
* Densités pour 100 000 habitants |
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Une forte croissance de
la densité en infirmiers depuis 1991 |
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Parmi les professions
paramédicales (infirmiers, masseurs -kinésithérapeutes
et orthophonistes), celle des infirmiers a connu la plus forte
augmentation au cours des 6 dernières années.
Leur densité pour 100 000 habitants est en effet passée
de 353 à 552 entre 1991 et 1997, soit une progression
de 56%, nettement plus élevée que la progression
moyenne au niveau national (+ 15%).
Cette croissance concerne dans les mêmes proportions
les infirmiers libéraux (+ 55%) et les salariés
(+ 57%). La part des salariés sur lensemble des
infirmiers est ainsi restée stable (environ 75%) pendant
cette période, après avoir nettement diminué
dura nt les années précédentes.
La croissance des effectifs salariés peut sexpliquer
en partie par des changements de statuts à lintérieur
des personnels hospitaliers (aides-soignants devenus infirmiers)
mais aussi par le développement du temps partiel. En
équivalent temps plein, cette augmentation est assez
sensible, mais beaucoup moins forte quen termes deffectifs
(+ 9% dinfirmiers en équivalent temps plein employés
par les trois centres hospitaliers du département entre
1991 et 1997).
Les densités en masseurs -kinésithérapeutes
et en orthophonistes ont également connu une forte
hausse, respectivement de 23% et de 44%.
Comme pour les infirmiers, la répartition entre exercice
libéral et exercice salarié, progressant au
même rythme, semble sêtre stabilisée
entre 1991 et 1997 pour ces deux professions. Durant les années
précédentes, lexercice libéral
avait connu une augmentation beaucoup plus forte que lexercice
salarié pour la plupart des professions de santé,
en particulier les masseurs -kinésithérapeutes
et les orthophonistes. |
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Densités
pour 100 000 habitants des professions de santé paramédicales
dans la Drôme en 1991 et 1997 |
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Sources : DRASS-SESI (ADELI), INSEE (estim.) |
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Une densité relativement
stable pour les professions de santé médicales |
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Les densités
de chirurgiens-dentistes et de sages -femmes sont restées
relativement stables entre 1991 et 1997. Les effectifs ont
progressé (+ 4,8% pour les chirurgiens-dentistes et
+ 4,6% pour les sages -femmes), mais à un rythme proche
du taux de croissance démographique. En termes de densité,
il ny a pas dévolution sensible chez les
sages -femmes et il existe une légère progression
chez les chirurgiens-dentistes salariés. |
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Densités
pour 100 000 habitants des professions de santé médicales
dans la Drôme en 1991 et 1997 |
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Sources : DRASS-SESI (ADELI), INSEE (estim.) |
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Conseil Départemental
de lOrdre des Chirurgiens-Dentistes
153, avenue Maurice Faure
26000 VALENCE
Tél. : 04-75-41-15-49 |
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Conseil Départemental
des Sage-Femmes
138, avenue de la Libération
26000 VALENCE |
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Conseil Régional
de lOrdre des Pharmaciens
55, place de la République
69002 LYON
Tél. : 04-72-77-74-30 Fax : 04-72-77-74-39 |
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Concernant les autres
professionnels de la santé, contacter la :
Direction Départementale des Affaires Sanitaires et
Sociales (D.D.A.S.S.)
13, avenue Maurice Faure
B.P. 1126
26011 VALENCE CEDEX
Tél. : 04-75-79-71-00 Fax : 04-75-79-71-12
Site : http://rhone-alpes.sante.gouv.fr/missions/drome/26.htm |
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