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| FICHE
SANTE DROME |
| LES
ÉQUIPEMENTS POUR PERSONNES ÂGÉES |
Fiche réalisée par l'Observatoire
Régional de la Santé (ORS), avec le soutien
du Comité d'Hygiène Sociale et la participation
des partenaires
de santé publique de la Drôme. |
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Du fait du vieillissement de la population, les
pouvoirs publics, les collectivités territoriales, les régimes
de sécurité sociale, les professionnels de santé
et les familles ont à faire face à un problème
majeur, celui de la prise en charge de la dépendance des personnes
âgées. Pour favoriser le maintien à domicile des
personnes âgées, les collectivités locales ainsi
que d’autres partenaires (associations, assurance maladie, assurance
vieillesse, caisses de retraite...) ont développé progressivement
des services d’aide. Ainsi, 390 000 personnes âgées
bénéficiaient en 1982 d’une aide ménagère
à domicile, et elles sont 467 000 en 1997. De même, les
services de soins à domicile ont vu leur capacité croître,
passant de 11 000 places en 1982 à 59 500 en 1997. Enfin, d’autres
services et aides se sont développés, tels que le portage
des repas et l’intervention d’auxiliaires de vie, les systèmes
de téléalarme ou la garde à domicile. Les emplois
familiaux ont été favorisés par des réductions
d’impôts et par l’exonération des charges patronales
pour les employeurs de plus de 70 ans.
L’hébergement collectif, auquel ont recours les personnes
âgées qui ne peuvent plus rester à leur domicile,
regroupe trois grands types de structures "traditionnelles":
les logements-foyers, les maisons de retraite avec ou sans section de
cure médicale et les services hospitaliers de soins de longue
durée (anciennement appelés services de long séjour).
L’évolution observée depuis une bonne quinzaine d’années
se traduitpar une augmentation globale des capacités d’accueil,
mais qui a été seulement équivalente à la
croissance de la population âgée. Il faut toutefois préciser
que les personnes entrent en maison de retraite à un âge
de plus en plus avancé et y restent moins longtemps, de telle
sorte que le taux de rotation dans ces établissements a augmenté,
renforçant les capacités d’accueil existantes.
Les textes relatifs à la réforme de la tarification vont
adapter progressivement la prise en charge financière à
l'état de dépendance du patient dans toutes les structures
et devraient faire évoluer les équipements.
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Faits
marquants |
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Au 1er janvier 2000,
la Drôme compte 160 places en hébergement collectif
pour 1 000 personnes de 75 ans et plus, un taux inférieur
à la moyenne nationale (170 au 1.1.1999) et régionale
(191). |
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La Drôme est
dotée de capacités assez élevées
en services de soins de longue durée, mais les places
en maisons de retraite et en logements-foyers sont plus limitées
que la moyenne française. |
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Le nombre de places en hébergement
collectif s’est accru de17% entre 1991 et 2000. |
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Une offre en services
de soins à domicile un peusupérieure à
celle de la région. |
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Indicateurs |
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Un taux d’équipement
en hébergement collectif inférieur à
la moyenne nationale |
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Au
1er janvier 2000, la Drôme compte environ 4 800 places
en structures d’hébergement collectif pour personnes
âgées (logements-foyers, maisons de retraite
et services de soins de longue durée). Le taux d’équipement
s’élève à 160 places pour 1 000
personnes de 75 ans et plus, une valeur un peu inférieure
à la moyenne nationale un an auparavant (170 pour 1
000) et à celle de la région (191).
La Drôme se démarque de la moyenne nationale
par un taux d’équipement relativement élevé
en lits de services de soins de longue durée (27 places
pour 1 000 personnes de 75 ans et plus, contre 22 au niveau
national). En revanche, les capacités d’accueil
des maisons de retraite et en logements-foyers sont plus limitées
que la moyenne française. |
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Places
en hébergement collectif*
pour 1 000 personnes de 75 ans et plus au 1.1.2000 |
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Sources : DRASS, INSEE (estimations)
* Y compris les services de soins de longue durée
** Données au 1er janvier 1999 |
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45% des places
sont médicalisées |
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La répartition
des structures d’hébergement collectif pour personnes
âgées montre une prédominance des maisons
de retraite (65% des places), suivies par les logements-foyers
(18%) et les services de soins de longue durée (17%).
41% des places en maisons de retraite sont en sections de
cure médicale, contre 8% en logement-foyer. |
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Structures
d’hébergement collectif
pour personnes âgées au 1.1.2000 dans la Drôme |
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Sources : DRASS, INSEE (estimations) |
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Une croissance de 17%
des capacités d’accueil entre 1991 et 2000 |
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Entre le 1.1.1991 et le 1.1.2000,
le nombre de places et lits en maisons de retraite, logements-foyers
et services de soins de longue durée est passé
de 4 113 à 4 799, soit une augmentation de 17%. Cette
croissance est surtout le fait des services de soins de longue
durée (+ 20%) et des maisons de retraite (+ 18%), alors
que les places en logements -foyers ont relativement moins
augmenté (+ 11%).
Le nombre de lits médicalisés s’est accru
de 33% au cours de cette période, alors que les places
d’hébergement non médicalisées ont
progressé seulement de 6%.
Les capacités d’accueil des personnes âgées
ont augmenté plus rapidement que le nombre de personnes
de 75 ans et plus dans la population. Le taux d’équipement
est en effet passé de 141 à 160 pour 1 000 au
cours de cette période. |
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Evolution
des capacités d’accueil pour personnes âgées
dans la Drôme
entre le 1.1.1991 et le 1.1.2000 |
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Source : DRASS |
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517 places
en services de soins à domicile |
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Au 1er janvier 1998, les services
de soins à domicile peuvent assurer la prise en charge
de 517 personnes dans la Drôme, soit un taux de 7,3
places pour 1 000 habitants de 75 ans et plus, un peu supérieur
à celui de Rhône Alpes (6,2 pour 1 000). Le soin
à domicile s’est développé entre
1987 et 1998, avec 230 places supplémentaires et un
taux d’équipement en progression de 2,3 points.
Les soins à domicile assurés par des infirmières
libérales ne sont pas comptabilisés ici. Par
ailleurs, les médecins généralistes jouent
un rôle important auprès des personnes âgées
et de leurs familles pour assurer la permanence des soins
médicaux et la prévention des hospitalisations. |
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Services
de soins à domicile dans la Drôme
aux 1er janvier 1987 et 1998 |
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Sources : CRAM, INSEE
(*) Nombre de places pour 1 000 habitants de 75 ans
et plus |
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Une prise en
charge de l’aide ménagère par les régimes
de sécurité sociale de plus en plus importante |
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Près de 4 300 personnes,
soit 6% de la population âgée de 65 ans et plus
ont bénéficié en 1997 d’une prestation
d’aide ménagère dans la Drôme, la
moyenne régionale s’élevant à 5,2%.
De 1986 à 1997, ce nombre a augmenté de 13%,
mais la population des 65 ans et plus a progressé de
27% durant la même période. Le taux de bénéficiaires
a donc diminué, passant de 6,8% à 6% entre ces
deux années.
Cette décrue est due en partie à la baisse des
bénéficiaires au titre de l'aide sociale départementale,
ceux du régime général et du régime
agricole ayant vu leurs effectifs augmenter au cours de cette
période. |
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Evolution
du nombre de bénéficiaires de l’aide ménagère
à domicile
dans la Drôme de 1986 à 1998 |
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Sources : SESI, CNAV, MSA |
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Les structures d'hébergement
pour les personnes âgées
. Maison de retraite : hébergement collectif
de personnes âgées offrant un ensemble de prestations
comprenant à la fois le logement, le repas et divers
services spécifiques. Le tarif est un prix de pension
de type “tout compris”.
. Logement-foyer : groupe de logements autonomes assortis
d’équipements ou de services collectifs dont l’usage
est facultatif. L’hébergement est à la
charge de la personne âgée qui peut bénéficier
de l’aide sociale ou de l’allocation logement.
. Section de cure médicale : section destinée
à l’hébergement et à la surveillance
médicale des pensionnaires ayant perdu la capacité
d’effectuer seuls les actes ordinaires de la vie mais
dont l’état de santé ne justifie pas une
hospitalisation. Les sections de cure médicale peuvent
être présentes dans les maisons de retraite et
les logements-foyers. Suite aux textes de mai 1999, la tarification
sera adaptée au cas de chaque patient.
. Services hospitaliers de soins de longue durée
(services de long séjour) : ils accueillent les
personnes âgées qui n’ont plus leur autonomie
de vie et dont l’état nécessite une surveillance
médicale continue. |
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Direction
Départementale des Affaires Sanitaires et Sociales
(D.D.A.S.S.)
13, avenue Maurice Faure
B.P. 1126
26011 VALENCE CEDEX
Tél. : 04-75-79-71-00 – Fax : 04-75-79-71-12
Site : http://rhone-alpes.sante.gouv.fr/missions/drome/26.htm |
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Conseil Général
Direction du développement social et de la santé
(D.S.26)
Sous direction Personnes âgées
13, avenue Maurice Faure
B.P. 1132
26011 VALENCE CEDEX
Tél. : 04-75-79-70-00 - Fax : 04-75-79-70-07 |
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Caisse Primaire
d’Assurance Maladie (C.P.A.M.)
6, Avenue du Président Herriot B.P. 1000
26024 VALENCE CEDEX
Tél. : 04-75-75-53-53 |
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Caisse de Mutualité
Sociale Agricole (M.S.A.)
29, rue Frédéric Chopin
26025 VALENCE CEDEX 9
Tél. : 04-75-75-68-68
http://www.msa.fr |
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Etablissements
sanitaires pour personnes âgées
(moyen et long séjour) : |
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Long séjour
Beauvallon
Quartier Combe Lise
26 800 BEAUVALLON
Tél. : 04-75-00- 55-00 |
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Hôpital Local de
Buis-les-Baronnies
26170 BUIS-LES-BARONNIES
Tél. : 04-75-28-03-44 – Fax : 04-75-28-25-21 |
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Long séjour
Buis-les-Baronnies
Hôpital Local de Buis-les-Baronnies
26170 BUIS-LES-BARONNIES
Tél. : 04-75-28-03-44 – Fax : 04-75-28-25-21 |
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Long séjour
Crest
Centre Hospitalier de Crest
B.P. 510
26400 CREST
Tél. : 04-75-25-37-00 – Fax : 04-75-25-37-15 |
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Long séjour
Die
Centre Hospitalier de Die
26150 DIE
Tél. : 04-75-22-55-00 – Fax : 04-75-22-55-01 |
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Long séjour Dieulefit
Hôpital Local de Dieulefit
Place du Champ de Mars
26220 DIEULEFIT
Tél. : 04-75-46-44-41 – Fax : 04-75-46-84-77 |
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Long séjour
Montéléger
Centre Hospitalier Spécialisé " Le Valmont
"
Domaine des Rebatières B.P. 16
26760 MONTELEGER
Tél. : 04-75-75-60-60 – Fax : 04-75-75-60-50 |
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Centre Hospitalier
Général de Montélimar
Quartier Beausseret, route de Crest
26200 MONTELIMAR
Tél. : 04-75-53-40-00 – Fax : 04-75-53-40-03 |
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Long séjour
Montélimar
Centre Hospitalier Général de Montélimar
Quartier Beausseret, route de Crest
26200 MONTELIMAR
Tél. : 04-75-53-40-00 – Fax : 04-75-53-40-03 |
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Hôpital Local de
Nyons
11, avenue Jules Bernard B.P. 101
26111 NYONS CEDEX
Tél. : 04-75-26-52-00 – Fax : 04-75-26-16-92 |
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Long séjour
Nyons
Hôpital Local de Nyons
11, avenue Jules Bernard B.P. 101
26111 NYONS CEDEX
Tél. : 04-75-26-52-00 – Fax : 04-75-26-16-92 |
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Long séjour
Romans
Domaine de Clairefond
26100 ROMANS-SUR-ISERE CEDEX
Tél. : 04-75-72-21-21 |
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Long séjour
St Vallier
Centre hospitalier
B.P.30
26240 SAINT-VALLIER
Tél. : 04-75-23-00-33 |
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Long séjour La
Teppe
Etablissement Médical de La Teppe
26600 TAIN L’HERMITAGE
Tél. : 04-75-07-59-59 – Fax : 04-75-07-59-91 |
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Centre Hospitalier
de Valence
179, bd Maréchal Juin
26953 VALENCE CEDEX 9
Tél. : 04-75-75-75-75 – Fax : 04-75-75-72-40 |
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Long séjour
Valence
Centre Hospitalier de Valence
179, bd Maréchal Juin
26953 VALENCE CEDEX 9
Tél. : 04-75-75-73-00 |
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